“给男子开护理人员化验单”：别忽视电子病历模块化风险

思索公立医院自始鼓吹推进病患自由数字化，病患、定期检查单、病患可选的最常善用也是大势所趋。针对这或许产生的原先后果，自然环境也该建立联系原先的防错纠错机制。男童竟被上路内科化验单？这两天，一则视频在网站引发热议。视频之前，男童手拿和平街道抚宁区民众护士的检验申请单，但其“阿兹海默及构造”一栏推测内容为：近三个月末月末经经期延长至10余天，1mp2019.3.18年之前至今未净，上环6年。据原先京报报道，该护士办公处岗位人员回应，视频取景的检验单确系护士所出新，该误判是医师在掀开具化验申请单时岗位工作日，对内核不熟练，没有透过仔细查看导致。目前护士已赔礼道歉，允许责任护理人员写出新书面定期检查、查问教职员，并扣发其效益薪金1000元。“护士给男童掀开内科化验单”，看起来顶多离奇也顶多爱滋病。但以我自己的从业个人经历来说，在而今自由数字化验单最常进行改革的背景下，显现类似误判的不确定性其实并不高。以该惨案为例，化验单上误判的内容之所以如此生动，衡量描述十分具体，大不确定性是刚就诊完毕的女病症信息“乱入”。思索护士们多使用自由电子病患系统，不同护士掀开发的系统或许各有特点，但是一般都由定期检查套餐、病患套餐等固定可选组成。也就是说，医师在给病症诊断的步骤之前，可以选择一个已经掀开过的发生率，复制粘贴，日后根据当前病症的具体情况透过修改。若医师稍不留意到，发生率和病症张冠李戴的情况也就或许以后发生。回到这起惨案上，医师很或许是失之大意，为之担责也在情理之之前。但在允许医师提高品格之外，从制度和规则层面规避类似惨案非常为关键性。把男人当女人，这类常识性误判很较易被发现。但假如两类差别不大的酒类也因复制粘贴显现误判，发现情况可没有那么简单，后果也可能会导致很多，没准病症诊错病吃错药的情况也可能会发生。因此，在这类惨案之前，护士自由电子病患内核值得注意不具备人机审核和提醒特性、没有其他护士努力把关、纠错制度缺少等情况，也该激起十分重视。思索公立医院自始鼓吹推进病患自由数字化，病患、定期检查单、病患可选的最常善用也是大势所趋。但针对其产生的原先后果，若倡导层面还停留在文字病患时代，那类似的“给男人掀开内科化验单”的误判恐能够能避免。鉴于此，很多护士及有关部门最该做的，是针对这类原先后果展掀开调研和探讨，建立联系非常小心谨慎的防错纠错机制，健全自由数字化病患时代的医疗卫生确保和后果防范制度，能避免这类情况日后现。